Prof.Dr.Birol Vural FIV
LAPAROSCOPIA- HISTEROSCOPIA
La laparoscopia es un método quirúrgico realizado mediante la inserción de la camera a través de una incisión de 1 cm en el ombligo o su circunferencia y la inserción de instrumentos auxiliares en el abdomen a través de orificios de 3-5 mm abiertos en áreas apropiadas en el abdomen bajo. También se conoce como cirugía cerrada.
¿Qué cirugías se pueden realizar con laparoscopia?
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extirpación del útero
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eliminación de fibromas
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Cáncer uterino
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prolapso uterino
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Reparación de istmocele (reparación de un antiguo defecto de cesárea)
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Quistes en los ovarios
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Tumores de ovario
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Quistes de chocolate y endometriosis
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Diagnóstico y tratamiento de la infertilidad
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Conectando los tubos
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Quitando los tubos
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cirugías de embarazo ectópico
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Drenaje de abscesos
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incontinencia urinaria
¿Cuáles son las ventajas de la laparoscopia?
La estancia hospitalaria es más corta después de la laparoscopia. En comparación con la cirugía abierta, tiene ventajas como un tiempo de recuperación más corto, menos dolor y menos infección de la herida. También tiene mejores resultados estéticos que la cirugía abierta.
¿Cuáles son los riesgos de la laparoscopia?
Como cualquier procedimiento quirúrgico, la laparoscopia tiene complicaciones. La complicación más temida son las lesiones de grandes vasos durante el procedimiento (0,2/1000). El intestino, la vejiga y el tracto urinario pueden lesionarse debido a adherencias de cirugías previas. La mayoría de estas complicaciones se pueden detectar y reparar en el momento de la cirugía. La conversión a cirugía abierta por complicaciones o adherencias severas está entre 0,2-0,4%. En pacientes cuyos gases en sangre empeoran durante la operación debido a la inflamación intraabdominal, puede ser necesario volver a la cirugía abierta.
Hestereoscopia
Es un método en el que se evalúa el canal cervical y el interior del útero con la ayuda de una cámara. La visibilidad se proporciona inflando el útero con los fluidos apropiados. Diagnóstico (diagnóstico) o terapéutico (operativo)
se puede hacer.
¿Qué cirugías se pueden realizar con histeroscopia?
o Pólipos endometriales
o Mioma (fibroma de tallo submucoso)
o Anomalías uterinas congénitas (tabique)
o Adherencias intrauterinas
o Sangrado uterino anormal: se raspa la capa interna del útero.
o Retiro de dispositivos intrauterinos perdidos
o Diagnóstico y tratamiento de la infertilidad: Después de intentos fallidos de FIV
o Diagnóstico de cánceres en etapa temprana
¿Cuáles son las ventajas de la histeroscopia?
Muchas enfermedades que involucran el útero con histeroscopia son cirugía abierta.
Se puede tratar sin necesidad y sin extirpar el útero. Es una técnica exitosa sobre todo en pacientes jóvenes y pacientes que desean tener un hijo. Las tasas de embarazo son satisfactorias con las operaciones realizadas. La mayoría de los pacientes pueden ser dados de alta en el día.
¿Cuáles son los riesgos de la histeroscopia?
Las tasas totales de complicaciones con la histeroscopia oscilan entre el 0,2 y el 3 %. Útero
agrandamiento de la boca para acceso a la cámara o durante la operación del útero
Puede haber una perforación en la pared (0,22%). Aunque es muy raro, este pinchazo
Pueden ocurrir lesiones intestinales después de la cirugía y puede ser necesaria una cirugía abierta.
Puede haber sangrado del cuello uterino o dentro del útero durante el procedimiento.
En cirugías a largo plazo, el líquido que se inyecta en el útero se extrae de las venas uterinas.
puede ser absorbido y causar sobrecarga de líquido circulatorio
Prof.Dr.Birol Vural, FIV, laparoscopia, histeroscopia, cirugía cerrada
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